主な皮膚疾患
湿疹とは
皮膚が炎症を起こすことにより、かゆみや発赤、ブツブツ、水疱などの皮膚症状が現れている状態を総称して湿疹といいます。
発症の原因には内的要因と外的要因があるとされ、これらが組み合わさることで発症するとされています。
ちなみに前者は、アトピー素因（アレルギーを起こしやすい体質）、皮膚バリア機能の低下、ストレス等が挙げられます。
また後者は、薬剤をはじめ、石鹸・洗剤、カビやハウスダストなどがあります。
よくみられる症状ですが、まず皮膚に発赤（赤み）と丘疹（ブツブツ）がみられ、かゆみも現れるようになります。
さらに水ぶくれができたり、湿疹部位がジュクジュクしたりするなどして、やがてかさぶた化（痂皮）していき、それが剥がれると治癒となります。
この状態を繰り返すようになる（慢性化）と皮膚が肥厚化（苔癬化）したり、色素沈着がみられたりするようになります。
ちなみに湿疹は皮膚炎とも呼ばれますが、原因がはっきり特定できる場合は、接触皮膚炎（かぶれ）、アトピー性皮膚炎、脂漏性皮膚炎など別の皮膚疾患名で診断がつくことになります。
治療について
原因が特定している（アレルゲン等）のであれば、それを取り除くなどの環境づくりを行います。
皮膚症状を抑える治療としては、ステロイド薬の外用薬を使用することがあります。
またかゆみの症状が強ければ、抗ヒスタミン薬の内服薬を用います。
アトピー性皮膚炎とは
かゆみの強い湿疹が良くなったり悪くなったりして、慢性的に繰り返している皮膚疾患がアトピー性皮膚炎です。
発症の原因については、アレルギー体質にある方、家族でアトピー性皮膚炎に罹患している方に起きやすいとされ、とくに顔や首回り、肘や膝の屈曲部などに発症しやすく、左右対称で現れることが多いといわれています。
同疾患の多くは乳幼児期に発症し、年齢によって発症部位が異なります。
例えば、乳児期では顔や頭部を中心として体幹などにも湿疹（紅斑、ジクジクしている 等）がみられるようになります。
また幼児期（1歳以上）になると顔面部の湿疹は減少し、頸部をはじめ、肘や膝の屈曲部にカサカサとした湿疹がみられ、かき壊すことがあれば皮膚症状は悪化します。
これまでは思春期を過ぎる頃には軽快していくことが大半でしたが、成人以降も続くケースがよくみられています。
この場合は、とくに上半身（とくに顔面や頸部）で、ゴワゴワとしている苔癬化した皮疹が現れるようになります。
なお成人のアトピーについては、ストレスも症状悪化に関係しているのではないかといわれています。
治療について
皮膚症状（炎症、かゆみ 等）を抑制する治療としては、ステロイド外用薬やタクロリムス軟膏などを患部に塗布します。
かゆみが強い場合は、抗ヒスタミンの内服薬も使用します。
またスキンケアも欠かさず、保湿クリームを塗る、常に皮膚を清潔にしておくことも大切です。
じんましんとは
何の前触れもなく、皮膚の一部（全身どの部位でも発症する可能性あり）が赤く盛り上がり（境界がはっきりした円形や地図状等の膨疹）、強いかゆみも出るようになりますが、発症から数時間～24時間が経過すると跡形もなく消えてしまうのがじんましんです。
原因については、アレルゲン（食物、薬剤 等）によるアレルギー性や物理的な刺激、発汗による刺激、特定の物質に触れる等によって発症することもありますが、じんましん患者様の7割以上の方は、原因がはっきり判明しない特発性じんましんです。
なおこの場合、発症から6週間以内で治まるのであれば急性じんましん、6週間以降も続く場合は慢性じんましんと診断されます。
原因を特定する必要があると医師が判断すれば、アレルギーテスト等を行うこともあります。
治療について
じんましんの原因が判明している場合は、それに対する除去や避けられる環境づくりを整えます。
また特発性じんましんの患者様に関しては、抗ヒスタミン薬の内服薬が用いられます。
なお抗ヒスタミン薬では効果が乏しい、症状が重度であるという場合は、ステロイドの内服薬や免疫抑制薬を使用することもあります。
にきびとは
にきびと聞くと青春のシンボルと思われる方もいるかもしれませんが、医学用語では「尋常性ざ瘡」と呼ばれるなど、皮膚疾患のひとつでもあります。
この場合、主に思春期にアンドロゲンが多量に分泌され、その影響で皮脂が過剰となります。
これによって、皮脂が毛穴で詰まるようになって面皰を形成、さらに皮膚の常在菌であるアクネ桿菌が増殖するようになれば、たちまち炎症がみられるようになります。
この状態が、いわゆるにきび（赤にきび）ということになります。
主な症状ですが、皮脂の過剰分泌が起きやすい、顔面（おでこ、Tゾーンに出やすい）や背中、胸部などに、赤くて小さく盛り上がったブツブツ（丘疹）、膿のかたまりなどがみられ、炎症の症状が強ければ、瘢痕（ニキビ痕）になることもあるので、早めに治療をする必要があります。
なお思春期以降では、青年期の頃までにきびが出ることがあります。
これは大人のにきびとも呼ばれ、原因としてはホルモンバランスの乱れや日頃の生活習慣（ストレス、睡眠不足、偏食 等）、肌の乾燥等によって引き起こされ、顔面部位の中では、頬やフェイスラインで発症しやすいとされています。
治療について
炎症が少ない白ニキビには毛穴のつまりを改善する外用薬、炎症を起こしている赤ニキビには毛穴のつまりを改善する外用薬と抗生物質外用薬などで治療します。
炎症が悪化している場合は、抗菌薬の内服薬も使用します。
また規則正しい生活を送る、洗顔は1日2回程度（洗いすぎない）にする、化粧品等の外的刺激を避けるといったことも大切です。
また、自由診療になりますが、アゼライン酸外用、ピーリング、IPL、エレクトロポレーションなどもニキビ治療に有効です。当院ではアゼライン酸高配合クリーム、ピーリング、IPL、エレクトロポレーションのいずれも扱っていますのでお気軽にご相談下さい。
水虫とは
真菌（カビの一種）のひとつでもある白癬菌が足に感染したことにより、様々な皮膚症状が足裏などにみられている状態を一般的には水虫といいます（正式な名称は足白癬）。
感染経路ですが、不特定多数の人たちとの足ふきマットの共有、スリッパの使い回しなどが挙げられますが、通常は菌が付着してから感染に至るまでに24時間はかかるといわれています。
したがって、その間に洗い流すことができれば問題ありませんが、足裏に小さな傷があったりすれば、その半分程度の時間で感染するようになります。
この水虫は大きく3つのタイプ（趾間型、小水疱型、角化型）に分かれます。
趾間型は、足の指の間が赤くなったり、水疱ができたりして、次第に皮がボロボロ剥けたりします。
かゆみの症状も出ますが、掻き壊すなどして皮膚症状が悪化すれば、びらん状になることもあります。
この水虫は大きく3つのタイプ（趾間型、小水疱型、角化型）に分かれます。
趾間型は、足の指の間が赤くなったり、水疱ができたりして、次第に皮がボロボロ剥けたりします。
かゆみの症状も出ますが、掻き壊すなどして皮膚症状が悪化すれば、びらん状になることもあります。
3つ目の角化型とは、踵の部分を中心に足底が肥厚化し、皮膚表面はガサガサした状態になっており、角質がフケのように落ちることもあります。
かゆみなどの症状はみられませんが、踵付近に亀裂が入ることがあります。
そのような場合は、強い痛みがみられます。
なお水虫をきっかけにして、爪にまで白癬菌が感染してしまうことも少なくないです。
これを爪水虫（爪白癬）といいます。
この場合、爪が混濁したり、変形がみられたりするほか脆弱化していき、爪切りの際に爪が崩壊することもあります。
治療について
抗真菌薬の外用薬を患部に塗布する治療が基本となります。
ただ角化型や爪白癬の場合は、外用薬が浸透しにくいので、抗真菌薬の内服薬を服用します。
